近期，颈肩腰腿痛与关节疾病研究主要聚焦于保守治疗优化、康复方案组合及抗炎药物的临床价值。颈椎退变相关系统综述显示，针灸和运动干预可能有助于缓解疼痛、改善功能，但整体证据确定性较低，尚不能认定某种疗法绝对优于其他方案。慢性非特异性腰痛随机对照试验发现，在运动控制训练基础上增加光生物调节治疗，并未带来具有临床意义的额外改善。膝骨关节炎研究也显示，运动训练时加用高频经皮神经电刺激，未显著提高疼痛和功能改善幅度；针对托法替布和秋水仙碱的临床试验同样未发现明确的膝骨关节炎症状获益。与此同时，颈痛康复研究提示，结合胸椎活动训练可能改善姿势、活动度及功能，但仍需更大规模试验验证。特定乳香提取物的小样本研究报告了疼痛和功能改善信号，其长期疗效及安全性尚待确认。总体而言，最新证据强调以功能恢复为导向的个体化康复、审慎评估辅助疗法的额外价值，并避免将初步研究结果直接转化为普遍治疗建议。

① BMC Musculoskeletal Disorders：颈椎退变治疗怎么选？系统综述发现，针灸与运动干预有改善疼痛的证据

发表日期：2026年10月12日｜系统综述与Meta分析

英文标题： Effectiveness of Conservative Interventions on Pain and Disability in Degenerative Cervical Spine Disease: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials

颈椎退变是颈痛和功能障碍的常见原因，临床常用的保守治疗包括运动康复、针灸、手法治疗及其他辅助干预，但不同方法之间的相对效果仍有争议。这项发表在《BMC Musculoskeletal Disorders》的系统综述，检索了多个医学数据库中2006—2026年的随机对照试验，共纳入18项试验、2378名参与者，其中15项试验进入定量合并分析。

结果显示，与研究中的不同对照条件相比，保守治疗总体上与疼痛减轻及功能障碍改善相关，疼痛的标准化均数差为−0.67，功能障碍为−0.60。分组分析显示，针灸和以运动为基础的干预均显示出疼痛及功能方面的改善；手法治疗在合并分析中则未显示显著获益。不过，研究间异质性较高，两项主要结局的证据确定性均被评为低，分析也没有证明某一种具体疗法绝对优于其他方法。

研究意义： 这项综述支持颈椎退变的保守治疗应重视疼痛控制与功能恢复，并为针灸、运动康复的临床研究提供了依据。但它不能被解读为“针灸一定优于手法治疗”，也不能证明所有颈椎退变患者都适合相同方案。后续仍需要标准化干预、长期随访和高质量对照试验。

DOI： 10.1186/s12891-026-10515-7

② Journal of Physiotherapy：慢性腰痛加用光生物调节治疗，未能带来额外的临床获益

发表日期：2026年10月12日｜随机对照试验

英文标题： Photobiomodulation Therapy Has a Negligible Effect as an Adjunct to Motor Control Exercise in People with Chronic Non-specific Low Back Pain: A Randomised Trial

光生物调节疗法（photobiomodulation therapy，PBMT）常被用于探索疼痛控制和组织修复，但在慢性非特异性腰痛中，它能否在运动康复基础上带来额外改善，仍需要临床试验验证。这项研究纳入148名18—65岁、腰痛持续至少3个月的成年人，随机分为两组：一组接受光生物调节治疗加运动控制训练，另一组接受模拟光疗加同样的运动训练。两组均完成6周内12次治疗，并在治疗后继续随访至12个月。

研究的主要评价指标是第6周的疼痛强度和功能障碍。结果显示，加入真实光疗后，疼痛评分相对模拟治疗组仅低0.4分，功能障碍评分差异为−0.7分；两项差异的置信区间均包含无差异的可能，研究者认为额外效果可以忽略。随访期间也没有发现具有临床意义的组间差异，研究未报告与治疗有关的不良事件。

研究意义： 这项研究并不是说运动康复无效，而是表明：当两组都接受运动控制训练时，额外增加PBMT并没有明显提升结果。对慢性腰痛的治疗选择而言，这提醒临床人员要区分基础治疗的作用与辅助疗法的增量价值。患者不宜仅因为某种治疗技术新颖，就默认它一定能改善疗效。

DOI： 10.1016/j.jphys.2026.09.005

③ Physiotherapy Research International：膝骨关节炎运动训练时加用高频电刺激，未显示额外止痛效果

首次在线发表：2026年9月23日｜随机、模拟治疗对照试验

英文标题： Effects of Using High-Frequency TENS During an Exercise Therapy Program in Knee Osteoarthritis: A Randomized Sham-Controlled Trial

运动治疗是膝骨关节炎的重要非药物干预，但部分患者在活动时会出现疼痛，进而影响训练的持续性。高频经皮神经电刺激（TENS）被用于探索缓解活动诱发疼痛的可能性。这项随机、模拟治疗对照试验纳入96名膝骨关节炎患者，比较“运动治疗＋真实高频TENS”与“运动治疗＋模拟TENS”两种方案。主要结局为膝损伤与骨关节炎结局评分（KOOS）的疼痛分量表，并进一步评估疼痛强度、患者功能、股四头肌力量和身体活动能力。

结果显示，治疗结束时，真实电刺激组相较模拟刺激组在KOOS疼痛分量表上的调整后差异为1.05分；治疗后1个月，差异为0.40分。两者均未达到研究预设的10分最小临床重要差异，其他次要结局也未发现显著组间差异。研究没有报告不良反应，但随访时间较短，也没有设置单独的“仅运动治疗”组，因此不能单凭该研究判断运动本身与电刺激各自的效果。

研究意义： 结果提示，不能假设在运动康复过程中增加高频TENS就一定能进一步改善膝骨关节炎。对于临床康复而言，是否增加辅助设备，应结合患者情况、治疗成本和实际反馈，而不是单纯叠加治疗项目。研究也提示，未来需要更长时间的随访和更完整的对照设计。

DOI： 10.1002/pri.70351

④ Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation：慢性颈痛治疗中，低能量激光与本体感觉神经肌肉促进训练均显示改善

首次在线发表：2026年9月17日｜单盲随机对照试验

英文标题： Comparison of Low-Level Laser Therapy and Proprioceptive Neuromuscular Facilitation for Chronic Non-specific Neck Pain: A Randomized Controlled Trial

慢性非特异性颈痛常伴随疼痛、颈部活动受限和日常功能下降。低能量激光治疗（LLLT）与本体感觉神经肌肉促进技术（PNF）是两种不同的非侵入性干预方法，这项随机对照试验比较了二者在颈痛治疗中的表现。研究共纳入75名参与者，分为低能量激光组25人、PNF组24人和对照组26人。所有组均接受常规治疗，并在此基础上实施相应干预或对照方案，治疗效果在10次治疗前后进行评估。

研究使用数字疼痛评分、压力痛阈以及Bournemouth颈痛问卷评估疼痛严重程度、疼痛敏感性和功能。结果显示，低能量激光组和PNF组在疼痛、压力痛阈及颈部功能方面的改善均显著优于对照组；但两种主动干预之间没有发现显著的优劣差异。研究并未证明其中一种方法能够全面取代另一种，也没有提供足以支持长期疗效判断的充分随访证据。

研究意义： 这项试验为慢性非特异性颈痛的非侵入性治疗提供了初步比较数据。它支持进一步研究激光治疗与功能训练的作用，但样本量有限，研究周期较短，结论需要在更大规模试验中验证。实际治疗仍应考虑颈痛的具体原因、功能障碍程度以及患者对运动和其他干预的耐受情况。

DOI： 10.1177/10538127261488910

⑤ Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation：颈部康复加入胸椎活动训练，改善姿势和功能，但未进一步减轻疼痛

首次在线发表：2026年9月10日｜随机对照试验

英文标题： Integrating Thoracic Mobility into Cervical Rehabilitation Improves Mobility, Function, and Posture in Non-specific Chronic Neck Pain: A Randomized Controlled Trial

颈部与胸椎在姿势控制和脊柱运动中存在功能联系，因此有研究提出，慢性颈痛康复不应只训练颈部，也可以关注胸椎活动度。这项随机对照试验纳入54名慢性非特异性颈痛患者，分为胸椎活动训练联合颈部稳定训练组27人，以及单纯颈部稳定训练组27人。两组接受6周干预，研究评估疼痛、颈部肌力、颈部功能障碍、脊柱姿势与活动度，以及上肢功能。

结果显示，两组在多个指标上均有改善。与单纯颈部稳定训练相比，加入胸椎活动训练并没有进一步改善疼痛或颈部肌力，但在姿势、脊柱活动度、颈部功能障碍和上肢功能方面出现了更有利的组间变化。研究因此提示，胸椎活动训练的价值可能更多体现在运动功能和姿势改善，而不是额外止痛。由于样本规模较小、随访主要集中在干预结束时，其长期效果仍需要继续研究。

研究意义： 对于长期伏案、颈部活动受限或伴有姿势功能问题的人群，这项研究提供了一个值得进一步验证的康复思路：评估颈痛时，不一定只看颈椎本身，也可以关注胸椎活动与上肢功能。但不能据此认为所有颈痛患者都需要相同训练方案，具体运动仍应根据诊断、症状和功能评估决定。

DOI： 10.1177/10538127261488163

⑥ International Journal of Rheumatic Diseases：托法替布治疗早期膝骨关节炎，随机试验未发现优于安慰剂

发表日期：2026年9月｜随机、双盲、安慰剂对照试验

英文标题： Efficacy and Safety of Tofacitinib Versus Placebo in Patients With Early-Grade Knee Osteoarthritis: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial

膝骨关节炎涉及关节结构变化、疼痛以及不同程度的炎症反应，但目前仍缺乏被广泛证实能够逆转疾病进程的药物。托法替布（tofacitinib）是一种Janus激酶（JAK）抑制剂，主要用于特定免疫介导疾病；由于其能够抑制部分炎症信号通路，研究人员探索了它是否可能改善早期膝骨关节炎症状。

这项单中心随机双盲试验纳入100名影像学为早期膝骨关节炎的患者，随机接受托法替布缓释剂每日11 mg或安慰剂，治疗12周，并在第6个月评估后续情况。结果显示，两组在治疗期间的疼痛和功能评分均有改善，但托法替布组与安慰剂组之间没有显著差异；到6个月时，部分改善还出现了向基线水平回归的情况。托法替布组药物相关不良事件比例为14.3%，安慰剂组为0%。

研究意义： 这项研究的重要信息是，针对炎症通路的药物并不必然能改善所有类型的骨关节炎。研究者指出，尚不能排除特定炎症表型患者可能存在不同反应，但目前结果不支持将托法替布用于未经过炎症表型筛选的早期膝骨关节炎患者。该药有明确的适应证和重要安全性警示，不应自行用于关节痛或骨关节炎治疗。

DOI： 10.1111/1756-185X.70877

⑦ Seminars in Arthritis and Rheumatism：秋水仙碱能改善膝骨关节炎疼痛吗？3个月试验未发现临床获益

首次在线发表：2026年8月23日｜正式期刊信息：2026年10月｜随机、双盲、安慰剂对照试验

英文标题： CoLchicine for Treatment of OsteoArthritis of the Knee (CLOAK): Clinical and Biochemical Outcomes from a Three-month Double-blind, Placebo-controlled Study

秋水仙碱具有抗炎作用，过去有研究探讨其是否能用于膝骨关节炎，但临床结果并不一致。这项CLOAK研究旨在进一步评估秋水仙碱对膝痛、功能、关节积液和炎症相关血液标志物的影响。研究将120名有症状、影像学为中度膝骨关节炎的参与者随机分配至秋水仙碱或安慰剂组，进行3个月的双盲对照研究，并且没有同时使用非甾体抗炎药。

结果显示，3个月后，两组在膝痛视觉模拟评分、膝骨关节炎结局评分（KOOS）及超声测得的关节积液大小方面均没有显著差异。研究还对疼痛更重、影像学疾病更明显或部分炎症指标较高的患者进行了亚组分析，仍未发现明确的临床获益。与症状结果不同，秋水仙碱组部分炎症相关血液标志物出现改善，包括高敏C反应蛋白和β-NGF等，但这些生物标志物变化并未转化为同期可测量的疼痛或功能优势。

研究意义： 这项试验提示，降低某些炎症标志物并不等于患者疼痛一定会改善，也不等于疾病结构得到修复。对膝骨关节炎患者而言，不能仅凭药物的抗炎机制就推断它适合治疗关节退变。秋水仙碱有自身适应证和潜在不良反应，不应因关节疼痛自行服用；未来仍需研究是否存在特定人群或更长期的临床效果。

DOI： 10.1016/j.semarthrit.2026.153066

⑧ Medicine：乳香提取物治疗膝骨关节炎，8周试验报告疼痛和功能指标改善

发表日期：2026年9月18日｜随机、双盲、安慰剂对照试验

英文标题： High Potency and Water Dispersible Boswellia Extract Reduces Pain and Inflammation in Subjects with Osteoarthritis of the Knee: A Randomized, Double-blind, Placebo-controlled Trial

乳香（Boswellia serrata）提取物被用于多种关节不适相关产品，但其临床效果仍需依赖具体制剂和对照试验评估。这项发表在《Medicine》的研究纳入60名40—75岁、患有轻至中度膝骨关节炎的参与者，随机接受标准化水分散性乳香提取物OLNP-27（每日100 mg）或安慰剂，持续8周。研究评估了西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）总分及疼痛、僵硬、身体功能分量表，同时记录疼痛视觉模拟评分和高敏C反应蛋白水平。

研究报告称，与安慰剂相比，乳香提取物组在WOMAC总分、疼痛、僵硬、视觉模拟疼痛评分和身体功能方面出现统计学显著改善；高敏C反应蛋白也有所下降。研究者报告，部分疼痛和僵硬指标在服用后第7天即出现组间差异，并认为该制剂在8周内总体耐受性良好。

研究意义： 该研究为一种特定标准化乳香制剂提供了初步随机对照数据，但样本仅60人，疗程只有8周，结果不能直接推广到所有乳香提取物、保健品或其他植物复方。尤其需要区分统计学显著与患者能感受到的临床重要改善，也要关注研究的重复验证及产品质量。现阶段不应将乳香提取物描述为已证实能修复关节软骨或逆转骨关节炎的治疗。

DOI： 10.1097/MD.0000000000050686